黄素松开手道:“伸出舌头,我看一下舌苔。”
格根塔娜伸出舌头,只见舌头肥大有齿痕,舌质淡而发白,舌苔白薄。
黄素问道:“平时的时候是不是畏寒肢冷,大便溏稀。”
“医生你说的太对了,她平时就好冷,我们平常人现在还穿单衣单裤的时候,她就已经穿上了绒衣绒裤。”说着哈尔巴拉撸起格根塔娜的胳膊露出里面的绒衣,继续说道:“她现在一天要上五六次厕所,大便全是稀得,里面还带着血丝。”
黄素点了点头表示了解,继续问道:“除了畏寒肢冷,大便溏稀,她还有什么症状。”
哈尔巴拉说道:“就是她总出汗,而是经常胸闷心慌,吃饭吃的少,睡觉也失眠,她一天是吃也吃不好,谁也睡不好。黄主任,我老婆这病到底是什么情况呀?”
黄素没有急于回答哈尔巴拉的问题,而是继续问道:“你老婆菊门有没有下坠胀痛灼热的感觉。”
黄素和哈尔巴拉齐齐望向格根塔娜。
格根塔娜缓缓点头,说出了一个字。
“有!”
见妻子所有的症状都被黄素说中,哈尔巴拉再次急切地问道:“医生,我老婆这肠癌到底是怎么导致的,好端端的一个人怎么就突然得肠癌了。”
“患者是脾肾阳虚,导致血得寒而凝,久凝不散就会出现息肉或是结节,息肉结节恶化就变成癌症,你老婆的肠癌不是突然形成的,这是长年累月病变所致。这也是为什么你老婆肿瘤与血管粘连的原因,因为肿瘤本身就病发于血。”黄素解释道。
这个解释却让哈尔巴拉糊涂,望向黄素疑惑地问道:“黄主任,我老婆得不是肠癌吗,怎么还和脾肾和血扯上了关系。”
黄素解释道:“这就要从肠癌的病机说起。”
结肠癌和直肠癌,发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势,已经成为我国十大恶性肿瘤之一,发病的原因主要是与高脂肪、少纤维的饮食习惯有关。
中医典籍称肠癌为积聚、脏毒、肠覃或者锁肠痔。因为往往肿瘤进一步恶化就会堵塞肠道,故称锁肠痔。
大医张景岳曾言:“凡脾肾不足产生虚弱失调之人多有积聚之病。”
王肯堂也曾言:“生平性情暴急,纵食膏梁者,蕴毒结于脏腑、火热流注菊门,结而为肿。”
中医古籍记载,此类肠道癌都发生于富户之家。
古代中医大家就是从情志、饮食等发现阐明了大肠癌的成因。
由此可见肠道癌的发生多因饮食不节、忧思抑郁、久泻久痢、劳倦体虚、感受外邪、湿毒蕴结等因素导致脾胃受损,水谷精华不能运化输布,以致湿浊内生,邪滞肠道,日久积聚成块。
根据病机我们就大体知道了肠道癌的证型分为湿热郁毒证型、脾肾阳虚证型、肝肾阴虚证型、气血亏虚证型。
这也可以理解为什么肠道癌是最容易转移到肝脏的了,晚期肠道癌出现肝转移高达50%-70%,15%-25%的患者在确诊时已经发生了肝转移,20%-30%的患者转移的病灶仅出现在肝脏。
肠道癌肝转移是结肠癌患者死亡的主要原因,因此结肠癌的治疗必须重视治疗肝脏。
听着黄素的讲解,哈尔巴拉虽然没有听明白,但是依然有种不明觉厉的感觉,急忙问道:“那医生,我老婆的肠癌还有治疗的希望吗,呼市的大夫说着只能带有肿瘤的肠子彻底切除掉,至于排便就要做结肠造瘘术了。”
“我先给患者开一个健脾益气、助阳止泻、养心安神、解毒散结的方子。”黄素说道:“何慧记方,党参15g、炒白术10g、黄芪30g、龙眼肉10g、远志10g、茯苓10g、酸枣仁15g、吴茱萸15g、香木10g、大枣五枚、马齿笕15g、槐花15g、地榆12g、柴胡10g、白芍10g、藤梨根15g、焦三仙各15g、诃子肉10g、肉豆蔻10g、白花蛇舌草30g、败酱草30g。”
结肠癌患者病机在于脾肾阳虚,然而结肠癌便血日久,导致寒湿久蕴菊门,湿久生热,导致湿热内蕴菊门有下坠胀痛灼热之感,这也是为什么两尺会出现微数的原因。
亲,本章未完,还有下一页哦^0^ 故以党参、黄芪、白术、茯苓、大枣补脾益气,香木理气醒脾而不滞,龙眼肉、远志、酸枣仁养血安神,用马齿笕、槐花、地榆、藤梨根、诃子肉清热除湿涩肠,吴茱萸助阳止泻、肉豆蔻温中行气,涩肠止泻,再以白花蛇舌草、败酱草解毒散结,白芍、柴胡疏肝平肝。
黄素将方子递给哈尔巴拉叮嘱道:“这个方剂,回去先服用两周,两周后再过来复查。”
“谢谢您,黄主任!”
哈尔巴拉收起方子,右手扶胸做了一个蒙族的谢礼。
随后收起两张化验单,搀扶着虚弱的格根塔娜走出了诊室。
见患者离开了诊室,那日松放下手里的笔,对着黄素笑嘻嘻地道:“主任,您再给我们讲讲肠道癌的中医辨证治疗呗。”
黄素瞪了那日松一眼道:“我中午给你讲解的肺癌知识,你现在掌握的多少,先把肺癌的知识学透了再学其他,不要一山望着一山高,最后落下给熊瞎子掰玉米,两手空空。”
这时何慧小手掐着那日松腰间的皮肉,轻轻旋转道:“中午主任怎么说你,你都忘记了吗,用不用我再好好提醒提醒你。”
那日松双手合十求饶道:“姑奶奶, 我错了!我以后一定踏踏实实的,你就把你温柔的小手从我腰拿走行不。”
见那日松已经求饶,何慧轻哼一声,松开手道:“还不快去,叫下一位患者!”
那日松一副如临大赦的样子,快速跑出诊室,去叫下一位患者了。
看着打闹的小两口,黄素微微摇头心想:这真是卤水点豆腐,一物降一物,也只有何慧能降得住二世主又不着调的那日松。
见那日松走出去,黄素对何慧道:“你们不要着急,关于中医癌症的治疗方法,我会一点一点慢慢地教给你们的。”
“谢谢您,主任!”
听闻,何慧起身给黄素深深地鞠了一躬。
而黄素就这样坦然受了何慧一礼,毕竟何慧一直是黄素看好的人,认真好学。
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